Việc sử dụng các thuốc điều trị viêm khớp chính là một phần không thể thiếu trong kế hoạch điều trị. Vì viêm khớp dạng thấp là bệnh lý mạn tính, nguyên nhân là do rối loạn tự miễn trong cơ thể, khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm vào các mô trong chính cơ thể.

Dấu hiệu của bệnh viêm khớp dạng thấp

Với bệnh viêm khớp dạng thấp để có thể kết luận được có bị viêm khớp dạng thấp hay không thì cần phải thông qua quá trình thăm khám của các bác sĩ hoặc điều dưỡng. 

Tuy nhiên, một số dấu hiệu viêm khớp dạng thấp người bệnh cũng có thể phát hiện như: 

  • Cứng khớp
  • Sưng khớp
  • Nóng da
  • Đỏ da vùng khớp
  • Đau khớp
  • Mệt mỏi, suy nhược, chán ăn, sụt cân
  • Đau nhức mỏi cơ toàn thân…

Viêm khớp dạng thấp thường khởi phát đau, ngón tay, thoái hóa khớp bàn tay, xuất hiện dấu hiệu sưng đau đối xứng cả hai bên của cơ thể cùng một thời điểm. Người bệnh cần phải chú ý đến những dấu hiệu này để có thể phát hiện sớm, chính xác bệnh viêm khớp để giúp rút ngắn quá trình điều trị và nhằm nâng cao khả năng hồi phục hơn.

Làm gì khi bệnh viêm khớp dạng thấp?

Người bệnh nên tiến hành điều trị càng sớm càng tốt, khi càng kéo dài thời gian thì tình trạng bệnh sẽ ngày càng xấu đi nếu được chẩn đoán bị viêm khớp dạng thấp. Mặc dù, thời gian ban đầu bệnh hay khởi phát từ ngón tay và ngón chân nhưng viêm khớp có thể ảnh hưởng tới bất cứ khớp nào trên cơ thể về lâu dài khi không điều trị kịp thời.

Bệnh trở nên nặng hơn có thể gây phá hủy khớp vĩnh viễn và không chỉ dừng lại ở đó, bệnh viêm khớp dạng thấp cũng có thể gây tổn thương đến cho các cơ quan khác ngoài khớp (như tim, phổi và mắt). 

Chưa bao giờ là dễ dàng để “sống chung” với bệnh viêm khớp dạng thấp. Vì vậy, người bệnh nên hạn chế tổn thương bằng cách điều trị sớm, tránh tình trạng phá hủy khớp và giúp phục hồi chức năng vận động cho người bệnh viêm khớp dạng thấp.

Thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp và lưu ý khi sử dụng 

Các thuốc trị viêm khớp dạng thấp sẽ được kê cho người bệnh để giảm đau, giảm triệu chứng viêm, làm chậm tổn thương khớp… Đây chính là một phần trong kế hoạch để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, để có thể phát huy hết tác dụng và giảm thiểu những ảnh hưởng xấu không mong muốn từ những loại thuốc này cần phải lưu ý và sử dụng phù hợp y.

1. Thuốc corticoid sử dụng trong viêm khớp dạng thấp như thế nào?

Một số loại thuốc corticoid thường sử dụng trong viêm khớp dạng thấp gồm: 

  • Dexamethasone
  • Methylprednisolone
  • Prednisolone,… 

Những loại thuốc này có các dạng sử dụng như là dạng viên, dạng tiêm, với nhiều tên biệt dược khác nhau. Tùy vào từng trường hợp, mức độ bệnh, thời gian điều trị của bệnh nhân để bác sĩ kê thuốc, cùng liều dùng và dạng thuốc phù hợp.

Mặc dù, thuốc corticoid được sử dụng chủ yếu trong điều trị viêm khớp dạng thấp nhưng cũng có nhiều tác dụng không mong muốn như là: 

  • Mệt mỏi
  • Các vấn đề về tim và tổn thương thận
  • Kích ứng dạ dày, gây viêm loét dạ dày và chảy máu đường tiêu hóa
  • Người bệnh dễ bị nhiễm trùng
  • Mỏng da, teo da
  • Tăng huyết áp
  • Kéo dài thời gian chảy máu và tăng nguy cơ xuất huyết
  • Tăng cân
  • Khó ngủ,…

Tuy nhiên, tác dụng không mong muốn này không phải bệnh nhân nào cũng sẽ gặp. Các tác dụng phụ của thuốc càng lớn khi sử dụng trong thời gian dài. Do đó, để hạn chế các tác dụng phụ của thuốc bác sĩ thường kê đơn cho bệnh nhân liều thấp nhất để có hiệu quả. Đồng thời, dùng thêm những loại thuốc chống loét đường tiêu hóa như canxi, vitamin D, omeprazole để dự phòng loãng xương.

Bên cạnh đó, khi ngưng thuốc corticoid người bệnh cũng cần lưu ý. Đặc biệt là không được ngừng thuốc đột ngột mà cần phải giảm liều từ từ theo chỉ định của bác sĩ. Nguyên nhân là do Vì khi dùng corticoid trong một thời gian dài thì sẽ ức chế hoạt động của tuyến vỏ thượng thận. Suy thượng thận cấp, dễ dẫn đến tử vong nếu như không được cấp cứu kịp thời có thể xảy ra khi ngừng thuốc đột có thể gây ra.

2. Sử dụng các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) trong điều trị

Thuốc chống viêm không steroid là một loại thuốc khác cũng được sử dụng trong điều trị viêm khớp dạng thấp. Thành phần của steroid gồm các thuốc có hoạt tính chống viêm và không chứa nhân steroid và được chia thành 2 nhóm chính là:

  • Nhóm ức chế COX không chọn lọc như là: ibuprofen, diclofenac… (có tác dụng phụ đến tiêu hóa như dạ dày tá tràng, ruột non…viêm, loét, thủng… )
  • Nhóm ức chế chọn lọc COX-2 như là: celecoxib, meloxicam, etoricoxib… (không gây tác dụng phụ cho hệ tiêu hóa, nhưng người bệnh có bệnh lý tim mạch lại cần thận trọng).

Do những tác dụng không mong muốn trên mỗi nhóm thuốc nên việc sử dụng nhóm thuốc nào thì cần phải phụ thuộc vào hướng dẫn của các bác sĩ. Tuy nhiên, có thể làm giảm các triệu chứng viêm, giảm thiểu đau ở khớp khi dùng thuốc steroid. Nhưng lại không thể loại trừ được các nguyên nhân gây viêm, quá trình bệnh lý chính không được tiến triển hay thay đổi.

Một số lưu ý khi sử dụng steroid:

  • Chỉ dùng thuốc trong thời gian ngắn nhất có thể.
  • Các đối tượng sau cần cân nhắc kỹ về lợi ích và nguy cơ khi sử dụng steroid: suy gan, suy thận, dị ứng, tiền sử dạ dày, tim mạch, phụ nữ có thai, người già,,…
  • Trong quá trình sử dụng thuốc nếu gặp những bất lợi cần báo ngay cho bác sĩ khi gặp rối loạn tiêu hóa (buồn nôn, táo bón, nôn, tiêu chảy, ăn không tiêu…) nhức đầu, phát ban, chóng mặt, phù; viêm loét dạ dày – tá tràng, xuất huyết tiêu hóa; … để có thể kịp thời xử lý.

Trong quá trình sử dụng thuốc trị viêm khớp cần phải lưu ý đến những tác dụng phụ, bất lợi để có được các biện pháp xử lý kịp thời và phù hợp, tránh xảy ra những hậu quả không mong muốn.

Tìm hiểu thêm: Bệnh viêm khớp